--- title: "Kız çocuğu idrardan sonra ıslanıyor: vajinal reflü" description: "Kızınızın külotu tuvaletten sonra ıslak kalıyor: vajinal reflü nedir, tuvalette doğru oturuş nasıl yardımcı olur, ne zaman başka neden aranır." lang: tr url: https://cocukurolojisi.com/hastaliklar/vajinal-reflu/ --- [İşeme ve enfeksiyonlar](/hastaliklar/#iseme) # Kız çocuklarında vajinal reflü: idrardan sonra damlama Kızınızın külotu tuvaletten sonra ıslak kalıyor: vajinal reflü nedir, tuvalette doğru oturuş nasıl yardımcı olur, ne zaman başka neden aranır. Yazar: [Dr. Perviz Hacıyev](/doktor/), Avrupa Board sertifikalı çocuk üroloğu (FEAPU). Kısa cevap Tehlikeli mi? Hayır. Hayati tehlikesi yoktur, genellikle evde düzelir. Nedeni ne? Dizler bitişikken idrar yapıldığında idrar vajinaya dolup orada geçici olarak birikir. Temel tedavi Tuvalette bacaklar iyice açık oturmak. Ne zaman endişelenmeli? Damlama gece gündüz sürekliyse ektopik üreter olabilir: kızınızı 1–2 hafta içinde bir çocuk üroloğuna gösterin. ## Vajinal reflü nedir? Bazı kız çocuklarında idrar yaparken idrarın bir kısmı vajinaya girer ve orada geçici olarak birikir. Çocuk tuvaletten kalktığında, zıpladığında, öksürdüğünde veya hapşırdığında bu idrar dışarı akar ve külot ıslanır. Buna **vajinal reflü** (vezikovajinal reflü) denir. İsmi benzese de vajinal reflünün [vezikoüreteral reflü](/hastaliklar/vezikoureteral-reflu/) ile bir ilgisi yoktur: burada idrar böbreğe geri kaçmaz. Vajinal reflü en sık tuvalet eğitimini tamamlamış küçük kızlarda görülür, genç kadınlarda nadirdir. Hayati tehlikesi yoktur. ## Neden olur? Ana neden, idrar yaparken dizlerin bitişik olmasıdır. Bacaklar birbirine yakın olduğunda idrar vajinaya dolup orada geçici olarak birikir. Riski artıran etkenler şunlardır: - fazla kilo, - aceleci ve yanlış tuvalet alışkanlıkları, - [labial yapışıklık](/hastaliklar/labial-yapisiklik/), yani iç dudakların kısmen birbirine yapışması. ## Belirtileri - idrar yaptıktan birkaç dakika sonra, çoğu zaman tuvaletten kalkınca külotun ıslanması, - başka idrar yakınmalarının (ani sıkışma, gece idrar kaçırma) olmaması, - genital bölgede kızarıklık ve ağrı, bazen akıntı ve kötü koku. ## Tetkikler Tanı büyük ölçüde ebeveynin anlattıklarına ve doktor muayenesine dayanır. Dış genital organlar çoğu zaman normal görünür. [Ultrason](/tetkikler/bobrek-mesane-ultrasonu/) her kız çocuğunda gerekmez; bazen idrar yollarının normal olduğunu ve mesanenin tam boşaldığını görmek için yapılır. ## Tedavi: tuvalette doğru oturuş Vajinal reflü ilaçla değil, tuvalet alışkanlıklarıyla düzelir. Kızınıza şunları öğretin: - klozette dik oturmak, **bacaklarını iyice açık** tutmak, - ayakları yere yetişmiyorsa küçük bir basamak üzerine koymak, - isterse klozete ters, yüzü rezervuara dönük, ata biner gibi oturmak: bu konumda bacaklar kendiliğinden açık kalır, - idrar bittikten sonra hafifçe öne arkaya sallanmak veya öksürmek, - ayağa kalkıp yavaşça ona kadar saymak, sonra yeniden oturup idrar yapmayı denemek, - silerken tuvalet kâğıdını genital bölge ile anüs arasındaki bölgeye hafifçe bastırmak. Gün içinde düzenli su içmek, uyanınca, yatmadan önce ve 2–3 saatte bir tuvalete gitmek de faydalıdır. Fazla kilo varsa kilo vermek yakınmaları azaltabilir. Tahriş olmuş cilt için koruyucu krem, yapışıklık varsa östrojen kremi reçete edilebilir. Sonuç genellikle çok iyidir ve doğru oturuşla yakınmanın geçmesi tanıyı da doğrular. Kız büyüdükçe, özellikle ergenlik döneminde yakınmalar daha da azalabilir. ## Ne zaman başka neden aranır? - **Damlama sürekliyse,** yani çocuk normal idrar yapsa da külotu gece gündüz ıslak kalıyorsa, bu vajinal reflü için tipik değildir. Bu durumda üreterin mesane dışında, örneğin vajinada veya idrar kanalında açılması ([ektopik üreter](/hastaliklar/cift-toplayici-sistem/)) dışlanmalıdır; kızınızı 1–2 hafta içinde bir çocuk üroloğuna gösterin. Bu durum ameliyatla düzeltilebilir. - **Dudaklar arasında açıklık görünmüyorsa** [labial yapışıklık](/hastaliklar/labial-yapisiklik/) olabilir. - **Ani sıkışma, sık idrara çıkma veya gece idrar kaçırma da varsa** çocuk [gündüz idrar kaçırma](/hastaliklar/gunduz-idrar-kacirma/) açısından değerlendirilir. - **Ateş, yanma veya ağrı varsa** [idrar yolu enfeksiyonu](/hastaliklar/idrar-yolu-enfeksiyonu/) dışlanmalıdır. ## Ne zaman acile başvurulmalı? Aşağıdakilerden biri varsa bir sonraki randevuyu beklemeyin: doktorunuzu arayın veya en yakın acil servise gidin. - Ateş ve idrar yaparken ağrı Acil durumda 112’yi arayın (Azerbaycan’da 103) Çocuk doktorları ve aile hekimleri için not ICCS tanımına göre vajinal reflü, tuvalet eğitimini tamamlamış kız çocuğunda işemeden kısa süre sonra düzenli olarak görülen, orta miktarda gündüz idrar kaçırmadır; başka alt üriner sistem semptomu ve gece idrar kaçırma yoktur. Nedeni, bacaklar bitişik konumda işerken idrarın vajina içinde geçici olarak birikmesidir; lokal inflamasyon nedeniyle labial yapışıklıkla birlikte görülebilir. Obezite risk faktörüdür. Tanı öyküye dayanır; USG şart değildir, ancak üriner sistemin normal ve rezidü idrarın klinik olarak önemsiz olması gerekir. Tedavi postüral üroterapidir (bacaklar iyice açık veya klozete ters oturma) ve başarılı olması tanıyı doğrular. Bazı yazarlara göre idrar kaçırması olan prepubertal kızların %12–15'inde neden vajinal reflüdür. Normal işeme varken sürekli damlama vajinal reflü için tipik değildir: ektopik üreter dışlanmalıdır (orifis vestibülde, üretrada veya vajinada açılabilir). ## Muayenede neler yapılır? 1. Damlamanın ne zaman olduğu, gece de olup olmadığı ve tuvalet alışkanlıkları sorulur. 2. Dış genital organlar nazikçe muayene edilir, yapışıklık ve cilt tahrişi kontrol edilir. 3. Tuvalette doğru oturuş gösterilir; şüphe varsa idrar yolları ve rezidü idrar ultrasonla kontrol edilir. [WhatsApp ile randevu alın](https://wa.me/994504443035?text=Merhaba%2C%20Vajinal%20refl%C3%BC%20konusunda%20randevu%20almak%20istiyorum.)Çocuk Ürolojisi Merkezi, Badam Medical Center, Bakü ## Sık sorulan sorular Bu, vezikoüreteral reflüyle aynı şey mi? Hayır. İsimleri benzese de vajinal reflüde idrar böbreğe geri kaçmaz, vajinaya dolup orada geçici olarak birikir ve sonra dışarı akar. Bunlar farklı durumlardır. Geçecek mi? Doğru oturuşla sonuçlar çok iyidir. Ayrıca kız büyüdükçe, özellikle ergenlik döneminde anatomi değişir ve yakınmalar daha da azalabilir. ## İlgili konular - [Labial yapışıklık Labial füzyon, küçük dudakların (labia minora) yapışması Hastalık](/hastaliklar/labial-yapisiklik/) - [Gündüz idrar kaçırma Aşırı aktif mesane, işeme disfonksiyonu Hastalık](/hastaliklar/gunduz-idrar-kacirma/) - [Çift toplayıcı sistem Dupleks böbrek, çift üreter, ektopik üreter Hastalık](/hastaliklar/cift-toplayici-sistem/) - [Vulvovajinit Dış genital organların ve vajina girişinin iltihabı Hastalık](/hastaliklar/vulvovajinit/) - [Ektopik üreter Üreterin mesane dışına açılması Hastalık](/hastaliklar/ektopik-ureter/) - [Alt üriner sistem disfonksiyonu ve gündüz idrar kaçırma Hekimler için](/hekimler-icin/alt-uriner-sistem-disfonksiyonu/) Kaynaklar - [Austin PF et al. The standardization of terminology of lower urinary tract function in children and adolescents: update report from the ICCS. Neurourol Urodyn, 2016.](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25772695/) - [Romero Ruiz RM. Vaginal reflux: a common cause of urinary incontinence. An Pediatr (Engl Ed), 2015.](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26006275/) - [Fernández Ibieta M et al. Vaginal reflux: a forgotten cause of diurnal incontinence in prepubertal girls. An Pediatr (Engl Ed), 2015.](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25446797/) - [EAU Guidelines on Paediatric Urology, 2026: Ureterocele and ectopic ureter.](https://uroweb.org/guidelines/paediatric-urology/chapter/ureterocele-and-ectopic-ureter) - [Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust. Vaginal reflux in children (patient information), 2023.](https://www.cuh.nhs.uk/patient-information/vaginal-reflux-in-children/) - [Alder Hey Children’s NHS Foundation Trust. Vaginal reflux (patient information leaflet).](https://www.alderhey.nhs.uk/conditions/patient-information-leaflets/vaginal-reflux/) Bu sayfa bilgilendirme amaçlıdır. Çocuğunuzun tedavisine muayeneden sonra doktorunuzla birlikte karar verilir. Son güncelleme: 4 Kasım 2026 --- Bilgiler ebeveynler ve meslektaşlar içindir, doktor muayenesinin yerini tutmaz. Acil durumda 112’yi (Azerbaycan’da 103) arayın.