--- title: "Epididimit ve orşit: çocukta testiste şişlik ve kızarıklık" description: "Çocuklarda testis ve epididim iltihabı: nedenleri, testis torsiyonundan farkı, tedavi ve idrar yollarının ne zaman incelenmesi gerektiği." lang: tr url: https://cocukurolojisi.com/hastaliklar/epididimit-orsit/ --- [Testis ve kasık](/hastaliklar/#testis) # Epididimit ve orşit: epididim ve testisin iltihabı Çocuklarda testis ve epididim iltihabı: nedenleri, testis torsiyonundan farkı, tedavi ve idrar yollarının ne zaman incelenmesi gerektiği. Yazar: [Dr. Perviz Hacıyev](/doktor/), Avrupa Board sertifikalı çocuk üroloğu (FEAPU). Ani başlayan testis ağrısı, testis torsiyonu dışlanana kadar acil değerlendirme gerektirir. Randevu beklemeyin: 112'yi arayın (Azerbaycan'da 103) ya da çocuğunuzu hemen en yakın acil servise götürün. Acil durumda 112’yi arayın (Azerbaycan’da 103) Kısa cevap Acil mi? Her ani testis ağrısı, torsiyon dışlanana kadar acildir. Başlıca neden Çocuklarda çoğu zaman bir virüs enfeksiyonundan sonra veya tahrişe bağlı gelişir; nadiren bakteriyel enfeksiyonla ilişkilidir. Tedavi Dinlenme, ağrı kesici, gerekirse antibiyotik. Tekrarlarsa İdrar yollarında anomali araştırılmalıdır. ## Epididimit ve orşit nedir? **Epididimit**, testisin arkasında bulunan ve sperm hücrelerini toplayan ince kanal sisteminin (epididimin) iltihabıdır. **Orşit** ise testisin kendisinin iltihabıdır. Çoğu zaman ikisi birlikte görülür. ## Nedenleri - **Çocuklarda:** en sık bir virüs enfeksiyonundan sonra veya tahriş sonucu gelişen, mikropsuz iltihap. Bazen idrar yollarındaki bir anomali nedeniyle idrarın meni kanallarına (vas deferens) geri kaçması. - **Bakteriyel enfeksiyon:** [idrar yolu enfeksiyonuyla](/hastaliklar/idrar-yolu-enfeksiyonu/) birlikte. - **Viral orşit:** kabakulaktan sonra, genellikle ergenlerde. - **Cinsel olarak aktif ergenlerde:** cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar. ## Belirtiler - testiste yavaş yavaş başlayan ağrı ve şişlik, - skrotumda kızarıklık ve sıcaklık, - bazen ateş, idrar yaparken yanma. Bu belirtiler [testis torsiyonuna](/hastaliklar/testis-torsiyonu/) çok benzer. **Torsiyon dışlanana kadar** her ani testis ağrısı acil muayene gerektirir. ## Tanı - muayene, - Doppler ultrason: iltihapta testise kan akımı genellikle artar, torsiyonda ise azalır. Ancak Doppler’de kan akımının görülmesi testis torsiyonunu dışlamaz. Klinik şüphe yüksekse ultrason acil müdahaleyi geciktirmemelidir, - idrar tahlili ve idrar kültürü. ## Tedavi - dinlenme, skrotumun hafifçe yukarı kaldırılması, - ağrı kesici ve iltihap giderici ilaçlar, - **antibiyotik** yalnızca idrarda enfeksiyon bulgusu varsa veya bakteriyel bir nedenden şüpheleniliyorsa. Şikâyetler genellikle birkaç gün içinde azalır, şişliğin tamamen geçmesi 2–4 hafta sürebilir. ## Tekrarlayan epididimit İltihap tekrarlıyorsa idrar yollarında anatomik veya işlevsel bir sorun (ektopik üreter, idrar kanalı anomalileri, mesane disfonksiyonu) araştırılmalıdır. Bunun için ultrason, gerekirse İSUG (işeme sistoüretrografisi) veya sistoskopi yapılır. ## Ne zaman acile başvurulmalı? Aşağıdakilerden biri varsa bir sonraki randevuyu beklemeyin: doktorunuzu arayın veya en yakın acil servise gidin. - Testiste ani, şiddetli ağrı (torsiyon dışlanmalıdır) - Yüksek ateş, titreme - Skrotumda kızarıklık ve şişliğin hızla artması Acil durumda 112’yi arayın (Azerbaycan’da 103) Çocuk doktorları ve aile hekimleri için not Prepubertal erkek çocuklarda epididimit çoğu zaman bakteriyel olmayan, postenfeksiyöz veya reaktif niteliktedir ve olguların çoğunda antibiyotik gerekmez. Şüphelenilen veya doğrulanan bakteriyel enfeksiyon, klinik değerlendirmeye ve idrar sonuçlarına göre tedavi edilir; piyüri veya pozitif idrar kültürü varsa antibiyotik başlanmalı ve idrar yollarının anatomik anomalisi (ektopik üreter, üretra anomalileri) açısından ultrason yapılmalıdır. Tekrarlayan epididimit ek inceleme gerektirir. Cinsel olarak aktif ergende cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar akılda tutulmalıdır. ## Muayenede neler yapılır? 1. Skrotum muayene edilir, testis torsiyonundan ve apendiks testis torsiyonundan ayırt edilir. 2. Doppler ultrason ve idrar tahlili yapılır. 3. Nedene göre tedavi verilir, tekrarlayan durumlarda idrar yolları incelenir. [WhatsApp ile randevu alın](https://wa.me/994504443035?text=Merhaba%2C%20Epididimit%20ve%20or%C5%9Fit%20konusunda%20randevu%20almak%20istiyorum.)Çocuk Ürolojisi Merkezi, Badam Medical Center, Bakü ## Sık sorulan sorular Kabakulak testisleri etkileyebilir mi? Evet, kabakulak virüsü ergenlerde testis iltihabına (orşit) yol açabilir. Aşı bu riski büyük ölçüde azaltır. ## İlgili konular - [Testis torsiyonu Testis dönmesi, akut testis ağrısı Hastalık](/hastaliklar/testis-torsiyonu/) - [İdrar yolu enfeksiyonu Mesane veya böbrek enfeksiyonu (sistit, piyelonefrit) Hastalık](/hastaliklar/idrar-yolu-enfeksiyonu/) - [Hidrosel Skrotumda sıvı, testis torbasında su Hastalık](/hastaliklar/hidrosel/) - [Böbrek ve mesane ultrasonu Ultrason (USG), ultrasonografi Tetkik](/tetkikler/bobrek-mesane-ultrasonu/) - [Genital yaralanmalar Testis torbasına darbe, fermuar yaralanması, straddle yaralanması Hastalık](/hastaliklar/genital-travma/) - [Akut skrotum: testis torsiyonu ve onu taklit eden durumlar Hekimler için](/hekimler-icin/akut-skrotum/) Kaynaklar - [EAU Guidelines on Paediatric Urology, 2026: Acute scrotum.](https://uroweb.org/guidelines/paediatric-urology/chapter/acute-scrotum) Bu sayfa bilgilendirme amaçlıdır. Çocuğunuzun tedavisine muayeneden sonra doktorunuzla birlikte karar verilir. Son güncelleme: 3 Kasım 2026 --- Bilgiler ebeveynler ve meslektaşlar içindir, doktor muayenesinin yerini tutmaz. Acil durumda 112’yi (Azerbaycan’da 103) arayın.