--- title: "Tedavi zamanlaması rehberi | Çocuk Ürolojisi" description: "Çocuk ürolojisinde hangi hastalıkta ameliyat veya tedavi için en uygun yaş ve zaman: inmemiş testis, hipospadias, kasık fıtığı, hidrosel ve diğerleri." lang: tr url: https://cocukurolojisi.com/araclar/tedavi-zamanlamasi/ --- # Tedavi zamanlaması rehberi Genel öneriler EAU ve ESPU klinik kılavuzlarına dayanır. Çocuğunuz için zamanlamaya muayeneden sonra kişiye özel karar verilir. Yazar: [Dr. Perviz Hacıyev](/doktor/), Avrupa Board sertifikalı çocuk üroloğu (FEAPU). Son güncelleme: 3 Kasım 2026. Ara - Acil - Planlı girişim - İzlem veya kişiye özel karar Hastalık En uygun zaman [Testis torsiyonu](/hastaliklar/testis-torsiyonu/) Hemen: ağrı başlar başlamaz başvurun, her saat önemlidir [Parafimozis](/hastaliklar/parafimozis/) Acil, hemen [Sıkışmış (inkarsere) kasık fıtığı](/hastaliklar/kasik-fitigi/) Acil [Posterior üretral valv (PUV)](/hastaliklar/posterior-uretral-valv/) Şüphelenilirse acil değerlendirme ve mesanenin boşaltılması (drenaj); valv ablasyonu bebek stabil hale geldikten sonra [Kasık fıtığı](/hastaliklar/kasik-fitigi/) Tanıdan kısa süre sonra planlı ameliyat [İnmemiş testis](/hastaliklar/inmemis-testis/) 6 aylıkken (prematürelerde düzeltilmiş yaşa göre) inmemişse sevk; ameliyat 6–12 aylıkken, en geç 18 aylık olana kadar [Hipospadias](/hastaliklar/hipospadias/) 6–18 aylıkken [Hipospadiasla birlikte görülen penis eğriliği](/hastaliklar/penis-egriligi/) Hipospadias ameliyatıyla birlikte düzeltilir, genellikle 6–18 aylıkken [İzole doğuştan penis eğriliği](/hastaliklar/penis-egriligi/) Ameliyat gerekip gerekmediğine fonksiyona etkisi ve kişisel kaygıya göre karar verilir; zamanlama kişiye göre seçilir, çoğu zaman çocuğun karara katılabileceği yaşta [Penil torsiyon (penisin kendi ekseninde dönmesi)](/hastaliklar/penis-egriligi/) Ayrıca değerlendirilir; hafif torsiyon genellikle tedavi gerektirmez [Hidrosel](/hastaliklar/hidrosel/) İlk 12 ay izlem; geçmezse ameliyat zamanı bireysel belirlenir (boyut, gerginlik, eşlik eden fıtık, testisin durumu) [Üreteropelvik bileşke (ÜPB) darlığı](/hastaliklar/ureteropelvik-bileske-darligi/) Şikayet varsa, diferansiyel böbrek fonksiyonu %40’ın altındaysa veya önceki ölçüme göre 10 yüzde puandan fazla düştüyse, drenaj zayıfsa ya da genişleme artıyorsa; MAG3/DTPA sintigrafisi 4–6 haftalıktan sonra [Megaüreter](/hastaliklar/megaureter/) Çoğu izlenir. Fonksiyon azalırsa, enfeksiyonlar tekrarlarsa veya drenaj bozulursa, yaştan bağımsız olarak girişim değerlendirilir; yöntem ve zamanlama kişiye özeldir [Vezikoüreteral reflü (VUR)](/hastaliklar/vezikoureteral-reflu/) Kişiye özel: enfeksiyonlara, dereceye ve skarlara (izlere) göre [Fimozis (fizyolojik)](/hastaliklar/fimozis/) Şikayet ve yüksek İYE riski yoksa tedavi gerekmez; şikayet ya da tekrarlayan İYE riski yüksekse (ör. VUR, posterior üretral valv) tedaviyi doktor seçer [Sünnet (geleneksel)](/ameliyatlar/sunnet/) Dini veya ailevi nedenle yapılan sünnet için tıbben belirlenmiş bir yaş yoktur, zamanlama aileyle birlikte seçilir; tıbbi bir gereklilik varsa zamanlama tanıya bağlıdır [Gece idrar kaçırma](/hastaliklar/gece-idrar-kacirma/) Alarm ve ilaç tedavisi çocuğun yaşı ve ailenin hazır olup olmadığı göz önüne alınarak seçilir; 5 yaşından küçüklerde destek, tuvalet alışkanlıkları ve eşlik eden şikayetlerin değerlendirilmesi esastır [Varikosel](/hastaliklar/varikosel/) Ergenlikte: testisin büyümesi geride kalıyorsa (tekrar ölçümde %20’den veya 2 ml’den fazla fark), ağrı varsa, iki taraflıysa veya spermiyogram bozuksa [Meatal darlık](/hastaliklar/meatal-darlik/) Şikayet veya idrar akımında bozulma varsa planlı; şikayet yoksa ve akım normalse ameliyat gerekmez [Labial yapışıklık](/hastaliklar/labial-yapisiklik/) Yalnızca şikayet varsa ## Kaynaklar 1. [EAU Guidelines on Paediatric Urology, 2026.](https://uroweb.org/guidelines/paediatric-urology) 2. [Radmayr C, Dogan HS, Hoebeke P, et al. Management of undescended testes: European Association of Urology/European Society for Paediatric Urology Guidelines. J Pediatr Urol. 2016;12(6):335–343.](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27687532/) 3. [Kolon TF, Herndon CDA, Baker LA, et al. Evaluation and treatment of cryptorchidism: AUA guideline. J Urol. 2014;192(2):337–345.](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24857650/) 4. [Peters CA, Skoog SJ, Arant BS, et al. Summary of the AUA guideline on management of primary vesicoureteral reflux in children. J Urol. 2010;184(3):1134–1144.](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20650499/) 5. [Nevéus T, Fonseca E, Franco I, et al. Management and treatment of nocturnal enuresis: an updated standardization document from the International Children’s Continence Society. J Pediatr Urol. 2020;16(1):10–19.](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32278657/) --- Bilgiler ebeveynler ve meslektaşlar içindir, doktor muayenesinin yerini tutmaz. Acil durumda 112’yi (Azerbaycan’da 103) arayın.